IVF-Behandlung Istanbul

Was ist eine In-vitro-Fertilisation (IVF)?

Unter In-vitro-Fertilisation, auch IVF-Behandlung genannt, versteht man die Zusammenführung von Ei- und Samenzellen in einer Laborumgebung und den Transfer des durch die Befruchtung entstandenen Embryos in die Gebärmutter der Mutter.

Sie wurde erstmals 1978 von dem britischen Wissenschaftler Prof. Dr. Robert Edwards eingeführt.

Dr. Edwards erhielt 2010 den Nobelpreis für Medizin für die Entdeckung der Behandlungsmethode ""In-vitro-Fertilisation"" (IVF).

Was ist unser Unterschied im IVF-Verfahren?

Wir wissen, dass kein Patient dem anderen gleicht. Deshalb ist es unsere Priorität, Sie richtig einzuschätzen, um die am besten geeignete Behandlung zu finden. Dank unserer Erfahrung sind wir in der Lage, einzigartige Trends zu erkennen, die auch in den seltensten Fällen von Unfruchtbarkeit zum Erfolg führen.

Wann führen wir eine IVF-Behandlung durch?

Wenn Sie seit einem Jahr nicht mehr geschützt waren und keine Schwangerschaft eingetreten ist, sollten Untersuchungen zur Unfruchtbarkeit eingeleitet werden.

• Patientinnen mit fortgeschrittener Endometriose und dem Vorhandensein von Schokoladenzysten
• Geringe Eizellreserve
• Vorhandensein von genetischen Störungen bei den Eltern
• Wiederholte Fehlgeburten
• Schwerwiegende niedrige Spermienzahl
• Ungeklärte Unfruchtbarkeit

In solchen Fällen sollten unsere Paare zu einer IVF überwiesen werden.

Welches sind die wichtigsten Faktoren, die den Erfolg der IVF beeinflussen?

• Die Erfahrung und chirurgische Erfahrung des IVF-Arztes in speziellen Fällen
• Alter der Frau
• Anzahl der Spermien
• Eizellreserve
• Embryologisches Labor

Bedingungen für das Einfrieren von Ei- und Samenzellen zur Erhaltung der Fortpflanzung

Die medizinische Notwendigkeit für die Lagerung von Geschlechtszellen und Keimdrüsengewebe bei Männern ist wie folgt

• Im Falle der Gewinnung von Spermien durch chirurgische Methoden,
• Vor Behandlungen, die die Keimdrüsenzellen schädigen, wie z. B. Chemo- und Strahlentherapie,
• vor Operationen (Entfernung der Hoden usw.),die zu einem Verlust der Fortpflanzungsfähigkeit führen können,
• bei einer sehr niedrigen Spermienzahl (Kryptozoospermie).

Bei Frauen ist die Einlagerung von Keimzellen und Keimdrüsengewebe aus medizinischen Gründen erforderlich

• Vor Behandlungen, die die Keimdrüsenzellen schädigen, wie z. B. Chemo- und Strahlentherapie,
• vor Operationen (z. B. Entfernung der Eierstöcke),die zu einem Verlust der Fortpflanzungsfunktion führen können,
• bei geringer Eierstockreserve und noch nicht erfolgter Geburt oder bei familiärer Vorbelastung durch vorzeitige Menopause, dokumentiert durch ein Gutachten von drei Fachärzten.

Abdominales Eizellentnahmeverfahren

In der Türkei können alleinstehende Frauen mit einer geringen Eizellreserve, die die Fortpflanzungsorgane schädigen kann, und die sich einer Operation oder Behandlung unterziehen müssen, Eizellen einfrieren lassen.

Das Verfahren der abdominalen Eizellentnahme wird unter Narkose durchgeführt, indem eine Nadel durch einen Punkt im Bauch eingeführt wird, um an das Eigewebe zu gelangen und die entwickelten Eizellen zu entnehmen. Obwohl dieses Verfahren die gleichen Risiken birgt wie die vaginale Eizellentnahme, kann dieses Risiko in erfahrenen Händen verringert werden.

ICSI (Mikroinjektion)

Bei diesem Verfahren werden lebende Spermien mit Hilfe einer Pipette ausgewählt, die Eizelle durchstochen und die Spermien in die Eizelle eingebracht.

Verfahren für frische und gefrorene Embryonen

Ziel der IVF-Behandlung ist es, die Entwicklung einer großen Anzahl von Eizellen zu gewährleisten.

Die Behandlung wird mit einer Ultraschalluntersuchung am 2. oder 3. Tag der Menstruation begonnen. Die Dosis der Medikamente, mit denen die Behandlung beginnt, kann je nach Eizellreserve und Gewicht der Patientin variieren.

Die Dauer der Einnahme der Medikamente zur Eizellenvergrößerung variiert je nach Ansprechen der Patientin, liegt aber in der Regel zwischen 8 und 12 Tagen. Die Dosierung der Medikamente und die Behandlungsprotokolle werden für jede Patientin spezifisch festgelegt, und es werden individuelle Behandlungsprotokolle angewandt.

Am Ende dieses Zeitraums wird die Eizellentnahme unter Narkose durchgeführt. Nach der Eizellentnahme beginnt die Entwicklung der Embryonen, und der Embryotransfer wird am 2., 3. oder 5.

Unseren Patientinnen, bei denen der Transfer abgeschlossen ist, wird empfohlen, ihre körperlichen Aktivitäten in der Folgezeit einzuschränken, und insbesondere unsere Patientinnen, die von außerhalb der Stadt oder aus dem Ausland kommen, werden darüber informiert, dass sie am nächsten Tag verreisen können.

Prozess des gefrorenen Embryotransfers

Stufe 1: Die Behandlung beginnt mit einer Ultraschalluntersuchung am 2. oder 3. Tag der Menstruation. Tag der Menstruation durchgeführt wird. Die Dauer der Einnahme der Medikamente, die zur Vergrößerung der Eizelle eingesetzt werden, variiert je nach Ansprechen der Patientin, liegt aber in der Regel zwischen 8 und 12 Tagen. Am Ende dieses Zeitraums wird die Eizellentnahme unter Narkose durchgeführt. Im Anschluss an die Eizellentnahme beginnt der Prozess der Embryonalentwicklung, und die Embryonen werden am 2., 3. oder 5. Tag eingefroren.

Bei Patientinnen, bei denen eine genetische Untersuchung geplant ist, erfolgt das Einfrieren der Embryonen am 5. oder 6. Während der biopsierte Embryo eingefroren wird, wird das Biopsiematerial zur genetischen Untersuchung verschickt.

Stufe 2: Unsere Patientin, deren Eizellentnahme abgeschlossen ist, wird voraussichtlich innerhalb einer Woche oder 10 Tagen ihre Menstruation bekommen.

Die Phase des Embryotransfers kann in der unmittelbar auf die Eizellentnahme folgenden Menstruationsperiode oder in den folgenden Menstruationsperioden eingeleitet werden.

Wie geht man bei einem gefrorenen Embryotransfer vor?

Um die Dicke der Gebärmutterwand am 2. oder 3. Tag der Menstruation zu erhöhen, kann die Dicke der Gebärmutterwand durch das oral, über die Haut oder vaginal verabreichte Östrogenhormon oder die sich natürlich entwickelnde Eizelle überwacht werden. Dieser Zeitraum liegt in der Regel zwischen 10 und 15 Tagen, aber wenn die entsprechende Dicke und der entsprechende Hormonspiegel erreicht sind, wird der Tag des Embryotransfers festgelegt.

Wie oft sollten unsere Patientinnen von außerhalb der Stadt oder aus dem Ausland zum Embryotransfer kommen?

Patientinnen, die am 2. oder 3. Tag der Menstruation mit der Einnahme von Östrogenhormonen begonnen haben, werden 12 bzw. 15 Tage nach Beginn der Hormoneinnahme zu einer Nachuntersuchung mit Ultraschall und Blutuntersuchungen gerufen.

Der Embryotransfer wird bei Paaren mit entsprechender Gebärmutterwanddicke und Hormonspiegeln innerhalb von 1 Woche nach diesem Tag abgeschlossen. Unseren Patientinnen, bei denen der Transfer abgeschlossen ist, wird empfohlen, ihre körperlichen Aktivitäten in der Folgezeit einzuschränken, und insbesondere unsere Patientinnen, die von außerhalb oder aus dem Ausland kommen, werden darüber informiert, dass sie am nächsten Tag verreisen können.

Sollte ich nach dem Embryotransfer Bettruhe einhalten?

Die häufigste Frage unserer Paare nach einem Embryotransfer lautet heute: Wie viele Tage sollte ich mich ausruhen? In unserer allgemeinen Praxis empfehlen wir unseren Paaren, dass sie sich einige Tage lang ausruhen sollten. Wenn wir uns jedoch wissenschaftliche Daten ansehen, muss das nicht so sein.

In einer Analyse von 21598 Patientinnen im Jahr 2022 wurde festgestellt, dass ein Umzug oder eine Bettruhe unmittelbar nach dem Embryotransfer keinen Einfluss auf das Schwangerschaftsergebnis hat. Unter Berücksichtigung wissenschaftlicher Studien ist eine absolute Bettruhe nach dem Embryotransfer also nicht notwendig.

Patienten mit genetischen Embryotests

Unsere Patientinnen, die sich einer Eizellentnahme, Embryonalentwicklung und Embryonenbiopsie unterzogen haben, sollten 2 bis 4 Wochen auf die Testergebnisse warten, um einen Bericht über die genetischen Testergebnisse zu erhalten.

Aus diesem Grund müssen unsere Paare, deren Embryonenverfahren abgeschlossen ist, auf die Gentestergebnisse warten. Oft können unsere Paare, die die Testergebnisse nach dem Ausbleiben einer Regelblutung erhalten haben, am 2. oder 3. Tag der nächsten Regelblutung nach dem Ausbleiben einer Regelblutung mit dem Embryotransfer beginnen.

Wie oft kann eine IVF-Behandlung durchgeführt werden?

Was ist die Obergrenze für die Anzahl der IVF-Versuche? Auch hierzu gibt es keine eindeutige Studie.

In der von amerikanischen Wissenschaftlern durchgeführten Studie wurde festgestellt, dass etwa 90 % der Paare, die drei Mal Embryonen übertragen haben, die den Gentest bestanden haben, ein Baby mit nach Hause nehmen.

Es ist zwar nicht klar, wie oft eine IVF insgesamt versucht werden kann, aber das Alter der Frau, die Eizellreserve und die Frage, ob eine zusätzliche Krankheit vorliegt oder nicht, spielen für die Anzahl der Versuche eine wichtige Rolle.

Obwohl die langfristigen Auswirkungen der während der Behandlung verwendeten Medikamente auf die menschliche Gesundheit nicht klar sind, wird die maximale Anzahl der Versuche entsprechend dem psychosozialen Status der Paare geplant.